Деменцию часто воспринимают как состояние пожилого возраста, но новое исследование показывает, что некоторые факторы риска могут играть важную роль значительно раньше.
Долгосрочное наблюдение в США выявило связь между гипертонией и диабетом примерно в 55 лет и меньшим количеством лет жизни без деменции в дальнейшем.
Это не означает, что отсутствие этих состояний гарантирует защиту от деменции. На риск также влияют возраст, генетика и множество других факторов. Но результаты добавляют ещё один аргумент в пользу того, что здоровье сосудов и здоровье мозга тесно связаны. <b>Главная мысль здесь не в том, что деменцию всегда можно предотвратить, а в том, что состояние здоровья в среднем возрасте может влиять на то, как долго сохраняются когнитивные функции</b>
<h3>Более 12 000 участников</h3>
Исследователи под руководством доктора Джозефа Кореша из медицинской школы Grossman при Нью-Йоркском университете проанализировали данные, собранные в четырёх сообществах США примерно за три десятилетия.
В исследование вошли 12 409 человек, у которых в начале 1990-х годов, в возрасте 55 лет, не было деменции. Учёные оценили, курили ли участники и были ли у них повышенное давление или диабет, а затем отслеживали их медицинские данные до 2022 года.
Примерно у 42% участников не было ни одного из этих трёх сосудистых факторов риска. За время наблюдения у 3008 человек развилась деменция, а 5238 умерли без такого диагноза. Результаты были опубликованы в Neurology Open Access в августе 2026 года.
<h3>Риски складывались вместе</h3>
Самая заметная закономерность появилась, когда исследователи посмотрели на количество факторов риска у каждого человека. Те, у кого не было ни одного из трёх факторов, в среднем проживали после 55 лет около 30 лет без деменции.
У участников, у которых присутствовали все три фактора, этот показатель составлял примерно 17 лет. Разница — около 13 лет.
<b>Это не означает, что каждый человек с гипертонией и диабетом обязательно столкнётся с деменцией на 13 лет раньше</b>
Эти цифры отражают средние различия в большой группе людей и не позволяют с такой же точностью предсказать судьбу конкретного человека. Тем не менее картина указывает на то, что накопление сосудистых рисков в среднем возрасте может быть связано и с более ранним развитием деменции, и с меньшей общей продолжительностью жизни.
<h3>Почему сосуды так важны</h3>
Мозгу постоянно нужны кислород и питательные вещества, которые поступают через кровеносные сосуды. Повышенное давление со временем может повреждать сосудистую систему, и именно такие процессы могут частично объяснять, почему сердечно-сосудистое и цереброваскулярное здоровье так часто связывают со снижением когнитивных функций.
При этом само исследование было наблюдательным. Это значит, что учёные выявили статистические связи, но не доказали, что именно эти факторы напрямую вызвали более раннюю деменцию у каждого участника.
<h3>Различия между группами</h3>
Исследователи также заметили различия между демографическими группами. Женщины в среднем проживали без деменции примерно на 1,5–3 года дольше мужчин с таким же количеством сосудистых факторов риска. У темнокожих участников период жизни без деменции был примерно на три года короче, чем у белых участников.
Эти различия могут быть связаны сразу с несколькими причинами — биологическими, социальными, медицинскими и экологическими. Само исследование не было рассчитано на то, чтобы полностью объяснить, почему эти показатели расходятся.
<h3>Средний возраст может быть важным периодом</h3>
Кореш подчёркивает, что результаты усиливают аргументы в пользу того, чтобы заниматься сосудистыми рисками не только в пожилом возрасте, но и значительно раньше.
Поддержание более здорового давления и обмена веществ может помочь дольше сохранять здоровье мозга, хотя это не превращает профилактику деменции в простой список действий. Некоторые факторы риска нельзя изменить, и даже люди с отличным сердечно-сосудистым здоровьем всё равно могут столкнуться с деменцией.
Но повышенное давление и диабет во многих случаях можно контролировать с помощью медицинской помощи, изменений образа жизни или сочетания этих подходов.
<b>Практический вывод исследования связан не столько с попыткой предсказать деменцию, сколько с сохранением здоровых лет: то, что происходит с сосудами в среднем возрасте, может иметь значение для мозга спустя десятилетия</b>